夷陵医院微创输尿管软镜技术治愈肾脏顽石

泌尿外科  黄品信 王超

　　“左肾下盏多发性结石、尿道狭窄”，面对自己的检查结果，连日来疼痛难忍的张先生辗转难眠，从医生那得知若采用常规的体外冲击波碎石术，碎石后排石效果较差，而经皮肾镜取石手术要在腰部打洞，风险相对较大，焦急万分中，张先生经人介绍住进了夷陵医院泌尿外科，科主任聂勇带领微创手术团队仔细研究病情后，最终决定采用输尿管软镜钬激光碎石术。

　　据聂勇主任介绍，由于张先生的结石主要位于左肾下盏部位，普通硬镜无法到达，而且左肾旋转不良，位置特殊，如采用常规的经皮肾镜手术，容易造成肾脏及周围脏器损伤，引发大出血，而输尿管软镜技术无需任何切口，通过患者泌尿系统的自然腔道，置入可主动及二次被动弯曲的输尿管软镜就能够观察肾盏等输尿管硬镜无法到达的区域，对难治性肾结石做到快速取石，整个手术过程微创甚至无创，术后恢复很快。

　　手术方案制定后，聂勇主任首先为患者扩张狭窄的尿道并在患者左侧输尿管内留置了一根双J管，一周后，于6月25日由聂主任亲自手术，术中置入先进的电子输尿管软镜，调整好患者体位及软镜角度后，在肾下盏处找到1枚直径约1.5cm的暗褐色大结石及数枚小结石，置入进口大功率钬激光光纤，顽石瞬间土崩瓦解被碎成了粉末。手术过程十分顺利，无明显出血，术后第二天患者即下床活动，无明显疼痛不适，几天后痊愈出院恢复日常工作，术后一个月患者再次来院复查，左肾顽石已彻底清除干净。