聂勇，男，1972年出生，医学硕士，副主任医师、副教授、硕士生导师。夷陵医院泌尿外科主任、学科带头人，宜昌市男科学会副主任委员，宜昌市泌尿外科学会常务委员。2016年被表彰为夷陵区“最美天使”。

　　他让二甲医院产生了三甲学科

　　——记宜昌市夷陵医院泌尿外科主任聂勇

　　黄祖明

　　聂勇在而立岁月真的立起来了，不仅获得了硕士学位，而且肩负起了夷陵医院泌尿外科主任、学科带头人，他从三甲医院来到夷陵医院这家二甲医院，短短两年间，使科室整体业务增长了40%以上，还毫不保留地将自己的医疗秘笈传授给同事，让夷陵医院泌尿外科的核心技术不仅后继有人，而且人才呈梯队发展的态势，让夷陵医院泌尿外科提前吻合、实现了国家分级诊疗政策、大病不出县区的趋势。

　　夷陵医院原泌尿外科主任因工作调动离开，一度时期泌尿外科像突然泄气的气球没有了主心骨，技术权威的离去让业务存在了断层现象。

　　记者疑问，一个人的离去对学科有这么大的震动么？夷陵医院党委副书记吴泽慧告诉记者：泌尿科的核心技术与业务主体过去多由主任开展，当核心技术削弱后，患者的不信任感随之增加，造成了业务的流失与相对下滑趋势。但胸有成竹的夷陵医院院长王俊健不急不躁，虽然技术人才是稀缺资源，他自信，如今的夷陵医院平台对人才有吸引力，在反复比较和调研的基础上，王院长看中了身在三甲医院的技术骨干聂勇身上那股闯劲。

　　换个人，也许会在这个时刻狮子大开口，抬高自己的身价，在待遇上做文章，而看重事业的聂勇理解夷陵医院领导求贤若渴、尊重人才、启用人才的心情，提出的条件是：不要任何个人特殊待遇，只需保证科室的硬件配置、软件培训及科研开展的经费保障。

　　2014年6月聂勇由市中心城区某三甲医院的技术骨干，变身为被夷陵区政府人才引进的技术专家。事实上荣誉上的理论人才是不是医院需要的实用人才？只有通过实践之后才能定论。这就需要彼此的了解与适应，就这样一名专家也与其他新人初来乍到一样，经历了普通医师的角色——三个月的试岗期。

　　聂勇到夷陵医院后的第一个月住院病人就增长了30%，三个月后聂勇用硬梆梆的业绩证明了自己不是浪得虚名，顺理成章地接过了泌尿科主任的担子。他吸取人才断层大起大落的经验教训，注重人才队伍的梯队建设，力求科室各项业务全面发展。

　　人才如何培养？如何形成人才梯队？上任之初，他立刻安排了4人次先后到武汉大学人民医院、中南医院、广州中山大学附属第二医院、郑州大学附属第一医院等国内知名大医院进修学习；全科室8名医生全部分期分批送出去充电学习，包括2名专科护士也送出去取经学艺。达到全面掌握新技术、新业务、熟练使用新设备的目的，现在科室医务人员定期外出学习已经成了科室的明文规定。

　　正是拼命三郎年龄的聂勇说：泌尿外科制定了人才发展的近期和远期规划，通过三至五年的培养，夷陵医院泌尿外科将形成人才培养的成熟周期，经过一年的磨砺已经初具规模。科室黄品信副主任医师是责任医师，他善于学习、提高很快，腹腔镜肾切除等4级腔镜技术都能开展。在老业务骨干成熟的前提下，创造条件让年轻医生参与进来。

　　聂勇说，夷陵医院当初承诺：创建一个良好的发展平台，在设备添置及人才培养、科研经费上优先，给予最宽松的政策，在医院领导的高度重视下，职能科室、其他临床科室高效、优质的工作让我有了更充足的信心。科室原有的泌尿外科先进设备如：高清腹腔镜、输尿管硬镜、前列腺等离子电切镜等硬件就已具备，为了支持泌尿外科的发展，一年来，医院领导在经费有限的情况下优先为泌尿外科先后投入近200万元，购置了进口大功率钬激光仪、经皮肾镜以及电子输尿管软镜等最先进的医疗设备，成了泌尿外科发展的尖端装备，也让科室发展走上了快车道，各项技术迅速成熟开展，制造了机会让他将三甲医院的技术全部复制到二甲医院。目前，三甲医院泌尿外科开展的必备技术除器官移植外，其他手术均能在夷陵医院开展，部分技术项目的开展毫不逊色三甲医院。

　　聂勇对管理没有高深的理论，但是他懂得实际操控能力的重要性。因此，对科室实行规范化管理，所有的技术开展均按照泌尿外科诊疗指南的要求去做。每天的晨会就是讨论辩论会、学术会，利用晨会培养学习最佳的诊疗理念和诊疗技术，对疑难手术进行术前讨论，既现场解决技术困难，又让科室所有医生学习到了临床经验，这样毫不遮掩的技术擂台模式让新人成长较快，也形成了良好的科室学术氛围。

　　聂勇说：如今的时代是微创技术的时代，患者对医生的要求越来越高。泌尿外科的技术核心就是微创理念和微创新技术，以前是开放手术，开刀创口大，如肾脏手术需做20公分的腰部切口，患者痛苦大、恢复时间长，住院支出也绝对高。现在我科90%的手术实行微创化，如腹腔镜手术只需几个0.5—1公分的小孔就能完成，微创手术恢复快、外观美观，开放手术过去住院需一个多月，术后还要休息3个月才能恢复，现在微创手术住院一周，术后几个星期就能完全恢复，由于住院时间短，可大大节省医疗费用。

　　但是微创手术的开展对医生的技术水平要求更高，属于高难核心技术。夷陵医院泌尿外科正是将高难度的技术通过整齐划一的进步、提高后，进行普遍性运用，获得了业务的连年攀升。

　　2015年，夷陵医院泌尿外科各项业务增幅在全院位居前列，其中住院手术增长率、住院患者增长率均排名全院第一，全院全年手术量增长约200台中，仅泌尿外科就增加了150台。开展手术质量、手术难度在宜昌市同级别医院中稳居第一。2015年如腹腔镜根治性膀胱全切术这种高难度的手术，以前只能在三甲医院开展的手术在夷陵医院就开展了5例，而今年大幅增长，仅1-5月就开展了8例，不仅做到了大病不出县区，而且做到了疑难杂症也尽量不出县区的目标，很好地满足了国家分级诊疗政策对县区级医院的各项要求。聂勇刚到夷陵医院的第一个月病人就大幅增加，虽然有运气成分，但是技术是刚性、也是底气。

　　人的身体最精细化的是器官，聂勇认为技术无止境，有良知的医者有责任有义务、毫无保留地将技术传给他人，让更多的人掌握核心技术造福天下苍生，因此他在培养人才上是竹筒倒豆子，毫不设防的将技术传授给同事，让新人学习。聂勇在泌尿外科人才的培养上也有具体规定，科室8名医生，年龄在40岁以下者必须取得硕士学位。无独有偶，在夷陵医院泌尿科40岁以下的5名医师全部是211高校毕业生，其中有3名研究生。为给科室创造更好的学习机会，聂勇利用在行业里的影响，经常性请省市大医院技术权威来夷陵医院指导手术，先后有20多位国内著名专家来院指导，并适时安排医生参与手术，当面学习临场经验、掌握实战技术。聂勇不仅在夷陵医院泌尿科大量孵化人才，还是武汉科技大学和三峡大学的副教授、硕士研究生导师，在高等学府大面积的培养专业人才。

　　为了让学习形成内引外联、取长补短的惯例，聂勇在夷陵医院定期举行学术论坛和手术演示，利用网络优势科室建立了“夷陵泌尿论坛”微信群，该群已成为我省泌尿外科专业较有影响的微信群之一，目前邀请国内400多位泌尿外科专家入群交流指导，科室8名医生全部成为了群里的核心成员，和全国各地的专家结合实践交流技术、经验，并将日常工作的问题集中展开讨论，形成了上班时在实践操作、下班时在群里交流学习经验的360度学习氛围。

　　科室还积极参与高水平的临床多中心研究工作，夷陵医院目前被国内外颇具盛名的广州医科大学微创中心纳入经皮肾镜技术国际多中心研究单位，成为了全球44家成员单位之一，是湖北省唯一的一家，为夷陵医院泌尿外科提供了鲜活的学习机会。同时，聂勇还牵线搭桥让夷陵医院与武汉大学中南医院成为技术协作医院，搭建了帮扶、学习的平台。

　　聂勇在科室工作中还十分注重科研工作，积极鼓励大家开展各项科研工作，他自己身体力行，2015年由他主编的《实用临床诊疗实践外科学》专著由国家级出版社公开出版，同时参编了3本专业书籍，2016年成功申报立项获批宜昌市卫生科技项目，今年他的一项泌尿外科实用新型技术即将获得国家专利，在科室里他指导下级医生发表了《多中心肾错构瘤破裂出血急诊手术与非手术治疗疗效比较》等两篇核心期刊论文，工作休息之余他先后在夷陵区12个乡镇巡回讲学指导，开展教学查房，让夷陵医院泌尿外科的技术成果接地气地造福民众。2015年他当之无愧地当选宜昌市男科学会副主任委员及宜昌市泌尿外科学会常务委员，扩大了医院的学术影响。

　　5月24日聂勇刚刚从北京解放军301医院学习腹腔镜前列腺癌根治术归来就接受了记者的采访，他说：泌尿外科的发展日新月异，医疗工作者必须时刻关注国内外学科动态，不断地学习最新技术，提前进行技术储备，才能使科室的业务包括高难度技术的开展成为常态。聂勇回忆说：刚来时泌尿外科病区只有20—30名住院患者，而现在54张病床天天满员，普遍存在加床的情况，病人数大幅增长，由于技术水平的提高泌尿外科转诊率不足5% ，远远低于国家分级诊疗政策对转诊率不得超过10%的规定。

　　谈起聂勇为什么从三甲医院到二甲医院的初衷时聂勇实话实说，我尽管是学科带头人，但是在三甲医院人才济济，真正的用武之地却很小，我希望做一名医生喜欢做的事情，需要一个平台去发展，尽管从中心城区到夷陵区上下班需要半小时的车程，工资待遇也一样，但是价值却不一样，医务工作者为了患者的健康和尊严而战，实际上也是尊重、敬畏生命的具体体现，在与疾病博弈的斗争中，能够收获医者的尊严，实现自我的价值。“千里马”还需“伯乐”赏识，两年前刚到夷陵医院上班，由于手续没办妥，尽管各项待遇还没到位，但夷陵医院领导层对人才的高度重视、为人才搭建好平台，举全院之力支持一个学科的发展的精神让我深深感动，名利已无需考虑了，我有幸到夷陵医院工作，有一种被重视的存在感，践行一个医生的自我价值也十分明显，我非常享受这个过程。