★三级综合医院 ★全国优秀爱婴医院
 

医疗动态

当前位置:首页 > 新闻中心 > 医疗动态

外一科成功开展我院首例肝脏尾状叶肿瘤切除术

发布时间:2017-08-04浏览次数:

(外一科  张勇)66日夷陵医院外一科成功对一例肝脏尾状叶肿瘤患者实施了肝脏尾状叶肿瘤切除术,这是夷陵医院外一科首次成功完成原发于肝脏尾状叶的肿瘤切除,填补了我院在肝脏外科领域又一空白!

   尾状叶位于肝脏的背面深部,解剖结构复杂,显露困难,上方顶在三条肝静脉与下腔静脉之间,后方是下腔静脉,前方和下方为肝动脉、门静脉和胆管及其分支。尾状叶肿瘤周围全是重要管道,术中稍有不慎就可能引起胆道损伤、致命性大出血等严重并发症危及患者生命,因此这一直是肝脏外科手术的禁区,被黄志强院士称为“肝脏外科的最后领域”。直到上世纪90年代以后,该手术才开始在国外陆续开展,但都是零星报道。目前,国内也只有大的肝胆外科中心能够实施该手术。    

   该病例为58岁的男性患者,因“头昏头疼1年,加重2天”入住我院神经内科,入院后行CT检查发现肝门区一大小约6.3×5.8×6.6cm的占位性病变,遂请外一科任光学主任会诊,任光学主任经仔细阅片后考虑肝脏尾状叶血管瘤,建议手术切除。   

  CT平扫显示病灶呈低密度影,与肝脏组织分界尚清楚,增强扫描动脉期病灶边缘可见结节状明显强化灶,门静脉期可见病灶由边缘向中心逐渐强化,平衡期病灶内大部分被造影剂填充。

   术前影像学检查显示瘤体位于一、二、三肝门之间,将肝左、中、右静脉,门静脉和肝动脉及其下腔静脉明显挤压移位。肿瘤骑跨于下腔静脉两侧,将下腔静脉明显挤压至右后方,左右两路均无法显露下腔静脉。科室手术组多次讨论并精心准备后从中间入路予患者实施手术。该风险极大的手术由任光学主任主刀,李锐主治医师等3人协助,历经3个小时奋战,顺利完成。

 

  术中见肝尾状叶一直径约7cm病灶,表面凹凸不平,质地较软,病灶后方与下腔静脉关系紧密,并有数支滋养血管发于下腔静脉前壁。

   该手术历时180分钟,出血200ml。术后恢复良好,患者已顺利康复出院。出院1月随访患者一切恢复良好。此例手术成功的完成,标志着我院在肝脏外科领域又迈出了新的一步。作为我院我院省级重点专科,外一科将秉承为患者更好的服务、不断创新、勇于探索的宗旨,向服务优良、技术一流的科室迈进!

主办单位:宜昌市夷陵医院│三峡大学附属夷陵医院
CopyRight © 2022 www.ycylyy.com All Right Reserved.
地址:宜昌市夷陵区东湖大道32号 邮编:443100
电话:0717-7821819
ICP备案:鄂ICP备08005467号-1


扫码关注微信公众号