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夷陵医院成功开展超声引导下经皮肝胆囊置管引流术
超声影像科王莉
3月14日，夷陵医院成功开展超声引导下经皮肝胆囊置管引流术。
患者系72岁男性，因急性重症胰腺炎（胆源性）于夷陵医院ICU住院治疗，病情反复，考虑胆囊增大引起、胆管压力增高，需积极处理胆囊问题，有三种方式可供选择：1、开腹手术切除；2、腹腔镜下切除；3、超声引导下穿刺引流。由于患者年龄大，基础疾病多，耐受力差，建议暂行胆囊穿刺引流缓解病情。当日上午，超声影像科主任任亮带领的介入团队在超声引导下，行经皮肝胆囊穿刺，手术顺利，引流出浓稠深褐色胆汁，术后患者无不适，返回病房。
由于老年人生理机能下降，胆囊极易化脓和穿孔，出现腹膜炎和感染性休克，病情十分凶险，如行急诊手术，因患者基础病多、局部粘连重、解剖结构不清晰，增加了手术的危险性和死亡率。超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术对于无法耐受手术的患者十分有效，可以使高危患者度过急性危险期，仅局部麻醉即可进行，其操作简单、患者痛苦轻、创伤小，无需较长的术前准备时间，见效快，而且将感染胆汁引流出体外，可以避免胆囊穿孔、腹膜炎的发生。患者炎症消除也较快，抗生素使用时间明显缩短，因此住院时间较手术切除明显缩短，费用明显降低。
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