精准医疗  夷陵医院成功开展微创膝关节单髁置换

骨科二病区  张祥伟

近日，宜昌市夷陵医院骨科二病区成功开展微创膝关节单髁置换手术，标志着该院骨科在膝关节置换领域开创微创时代，实现精准医疗。

62岁的范阿姨因多年左膝关节疼痛入住该院骨科二病区，诊断为左膝骨性关节炎，田鹏副院长及学科带头人周宏斌主任带领科室团队对患者进行了仔细检查和评估，认为患者左膝关节病变位于关节内侧间室，可以通过精准医疗技术微创膝关节单髁置换手术治疗，只处理病变间室而手术不会对其他间室造成影响，微创手术较传统全膝关节置换相比具有创伤小、恢复快的优点。经过精心术前计划和准备，手术于3月4日顺利完成，术后第二天患者即可下床行走，出院时患者膝关节功能恢复，疼痛缓解，疗效满意。

膝关节骨性关节炎是中老年患者膝关节疼痛最为常见的病因，它是以膝关节软骨退变磨损、关节间隙狭窄、关节疼痛畸形为特征的一种退行性疾病。治疗膝关节骨关节炎目前全世界最有效手段是人工膝关节置换术。人工膝关节置换包括全膝关节置换及单髁膝关节置换术等，单髁膝关节置换术是一种利用微创切口，针对内侧间室或外侧间室局限性病变，用人工单髁膝关节假体替代病变的关节软骨、半月板，而保留正常间室及组织的局限性微创关节置换术。该手术与全膝关节置换术相比，具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优势，是一种实现精准治疗的微创新技术。膝关节单髁置换手术也具有严格的适应症，它只适合膝关节单间室病变患者。随着科学技术不断革新，关节置换手术微创化及精准医疗将成为发展趋势。