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夷陵医院超声影像科开展一例特殊病例右心声学造影

发布时间:2020-07-07浏览次数:

  (超声影像科  陈毅然)近日,夷陵医院超声影像科开展一例左心房占位特殊病例的右心声学造影。

  该患者为41岁女性,2020年7月3日以“子宫腺肌症、盆腔肿物”收住妇科,拟行手术治疗。当日上午在夷陵医院超声影像科行术前检查时,经胸心脏彩超检查发现该患者左心房内见8.2×3.7cm实质性占位附于房间隔侧壁,伴左心大,考虑左房粘液瘤可能性大。为进一步明确心内有无缺损,当日下午,由超声影像科任亮主任和陈毅然主治医师及妇科护士共同协作下,于患者左肘静脉快速推注造影剂行发泡试验,动态观察左心腔未见异常微泡,进一步明确诊断。

  现今,随着彩色多普勒超声心动图的普及应用,极大地提高了超声诊断结构性心脏病的准确性,尤其对于左向右、或右向左分流性疾病,能直观显示异常血流的起源、流向及流速,敏感性高,但受患者年龄、肺气、肥胖、体位等诸多因素干扰,经胸超声心动图诊断先天性心脏病仍存在一定局限性,尤其在显示微量右向左分流时敏感性较低。右心声学造影能提供更为详细的右向左分流信息,特别是在卵圆孔未闭、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉、复杂心血管畸形等诊断中具有重要的诊断价值。同时,右心声学造影具有安全、无创、经济、操作简便、可重复性强、极少副作用、无后遗症、适应症广泛等优点,可为临床提供丰富的解剖及血流动力学信息资料。

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