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UBE镜下融合治疗腰椎管狭窄症,脊柱微创再“谱”新篇
发布日期:2021-07-08 浏览次数: 字号:【

  (骨科二病区 屈万明)近期,宜昌市夷陵医院骨科二病区独立开展了单侧双通道内镜(Unilateral Biportal Endoscopy,UBE)镜下椎间盘髓核摘除+椎管减压+神经根松解+腰椎椎体间植骨融合内固定术。从2020年底初步开展UBE术式,历经半年的探索与积累,实现了UBE镜下减压向镜下融合的跨越,脊柱微创技术迈上新的台阶。

  患者谭某为女性,63岁,因“左下肢疼痛伴间歇性跛行3年,加重1周”,于6月28日入住夷陵医院骨科二病区,诊断为:1、腰椎管狭窄症;2、腰椎间盘突出。该患者腰4/5左侧3区突出,压迫左侧腰4神经根,同节段左侧侧隐窝狭窄明显,左侧腰5根受压。传统的椎间孔镜与UBE两种微创方式均不能同时解放这两根受压神经,既往类似病例通常选择腰椎开放融合手术。但患者及家属对微创手术意愿强烈,考虑UBE镜下减压手术已常规开展并技术成熟,决定予以UBE镜下减压+融合。

  经精心术前计划和准备,于7月1日在周宏斌主任指导下,秦小容副主任医师、屈万明主治医师为患者实施UBE镜下减压、融合内固定手术。术后恢复良好、左下肢疼痛消失。患者及家属对疗效感到非常满意。传统的腰椎开放大手术也实现了向镜下微创转化。

  Tips

  单侧双通道内镜(Unilateral Biportal Endoscopy,UBE)技术适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。UBE具有如下技术特点:1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;3.对肌肉损伤较小、透视少;4.可以进行镜下融合;5.对椎管狭窄,尤其是单侧入路处理双侧狭窄更是具有独特的优势;6.有内镜操作经验者学习曲线较短;7.条件成熟同样可以用于颈胸段。骨科二病区脊柱专业组将不断探索脊柱微创治疗方法,将镜下微创技术应用于颈、胸段,更好的为人民健康服务!