(骨科 杜俊生)9月10日,夷陵医院骨科脊柱团队成功为一位颈部肿瘤患者实施了高难度颈椎后路单侧双通道镜下(UBE)颈部肿瘤切除术,有效地减轻了患者的痛苦和术后并发症、提升了生活质量,此手术的成功开展,标志着夷陵医院骨科脊柱内镜技术又达到一个新的高度。
64岁的蔡某于半年前发现颈部有包块凸起并逐步增大,开始出现头晕,颈部疼痛不适,明显影响生活。患者在多家医院检查后确诊肿瘤生长在颈椎神经根上,均建议开放性手术治疗,蔡某及家人考虑开放性手术风险高,难度大,术后出现神经症状的可能性很大,表示再考虑。9月,患者抱着试一试的心态来到夷陵医院骨科就诊,骨科副主任王光勇及医生敦先礼、杜俊生通过仔细查体、阅片后发现患者颈部脊髓神经根周围的肿瘤,由于瘤体紧靠椎动脉、神经根及脊髓,周围血运丰富,手术风险极高,术后致残、致瘫情况国内时有报道,手术治疗对操作者的技术和胆量也是一个很大的挑战,同时考虑到患者对开放性手术的顾虑,骨科团队邀请华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科副主任熊伟教授进行联合会诊并制定了手术方案,建议患者采用单侧双通道镜(UBE)下完成颈部肿瘤切除手术,尽可能保留颈椎神经根的功能。在征得患者及家属签字同意后进行手术,手术时长一个半小时,术后患者恢复良好。
骨科所采用的颈椎后路单侧双通道镜下(UBE)颈部神经根周围肿瘤切除术,为宜昌市首例,在省内亦属于前列,该类手术在全宜昌市的首先开展,也标志着夷陵医院脊柱组的微创技术达到国内先进水平。
Tips:UBE技术(unlateral biportal endoscopic technique)是单侧双通道技术的简称,是关节镜技术在脊柱外微创领域的新突破,它采用两个通道,一个内镜观察通道,一个操作通道,这是与单孔内镜最大的区别。由于采用两个通道,所以操作器械不受尺寸限制,操作空间大,效率高,创伤小,可以快速有效地解决脊柱方面的疾病,由于操作空间充分,不但可以在镜下进行椎间盘髓核切除术,还可以进行镜下椎管减压,椎间融合固定等操作。因此该技术主要适用于椎间盘突出、椎管狭窄、神经根性颈椎病、椎间不稳定等疾病的治疗。
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