外一科成功独立开展首例精准肝段切除术

 外一科  徐冬青     

　　4月16日，外一科李建文责任组对一例第6段肝血管瘤及胆囊结石女性患者成功施行了胆囊切除+精准肝段切除术。患者系41岁女性，术前一般情况良好。术前肝胆脾胰增强CT示：1.肝第6段占位，考虑血管瘤。2.肝内多发小囊肿。3.胆囊多发结石伴胆囊炎。手术方式：在不阻断肝门的条件下，先解剖出供应肝段的血管，予以结扎切断，明确切除肝脏范围，再行肝段切除。术中出血约50ml，术后患者顺利康复。这是夷陵医院独立完成的首例精准肝段切除术，也是外一科继解剖性左右半肝切除术后开展的又一新技术，该手术项目的成功实施，标志夷陵医院在肝脏外科领域上了一个新的台阶。

　　李建文副主任医师介绍，目前的观点认为精准肝段切除的外科策略为：一是彻底清除目标病灶，二是最大限度保护剩余正常肝组织，三是最大限度减低手术创伤反应。精准肝段切除是基于现代综合医学模式倡导的全新肝脏外科理念和技术体系，体现以最小创伤侵袭和最大肝脏保护获取最佳康复效果的人文外科理念和微创化外科准则。精准肝段切除是遵从循证医学原则的临床实践，通过解剖学、生理学和病理学的精确评估获得病情实证，结合现有关于评价各种肝切除技术的最佳证据以及传统外科方法进行个体化手术规划，制订针对个体病例的最佳手术治疗方案。精准肝段切除重视先进科技方法和手段的合理应用，强调多学科协作及团队精神，通过精确术前评估、精密手术规划、精工手术操作和精良术后处理，实现“治疗有效性、手术安全性和干预微创化”的理想目标。精准肝段切除理念和技术的应用将会进一步显著改善肝脏外科病患的预后和生活质量。目前外一科能够独立完成这一前沿的肝脏外科技术，表明夷陵医院的肝胆外科水平又取得了突破性发展，为广大的夷陵区病患带来了福音。