夷陵医院泌尿外科腔镜技术日臻成熟

泌尿外科  袁艺玲 杨兴国

　　“改变的过程会很痛苦，但改变之后会向前迈开一大步”，这是夷陵医院泌尿外科聂勇主任时常激励我们说的话。推陈出新是改变，不断学习是改变，与时俱进也是改变……只有改变才能进步，只有改变才能发展，也只有改变才有更好的未来。

　　夷陵医院泌尿外科成立八年来，已不断地发展成熟壮大，特别是近一年来，在新的学科带头人聂勇主任的带领下，学科建设空前发展，腹腔镜、经皮肾镜、输尿管软镜及前列腺电切镜技术广泛应用于泌尿外科临床疾病的诊疗，取得可喜成绩，技术上日臻成熟，为广大患者解除了诸多痛苦，其中后腹腔镜技术在泌尿外科蓬勃开展起来，手术范围及种类不断拓展，从简单的肾囊肿去顶、输尿管切开取石到较复杂的肾上腺手术，再到后腹腔镜肾部分切除，重复肾切除、肾癌、肾盂癌根治性切除，肾盂输尿管成形术乃至泌尿科最大的手术全膀胱切除术都能在腔镜下完成，并且已常规成熟开展。相对于开放手术，腹腔镜技术没有大的切口、具有损伤小、恢复快的优点，为病人广泛接受。

　　不久前一位37岁的壮年男子就成了腔镜技术的受益者，该患者因反复腰痛入院治疗，诊断为右肾盂输尿管连接部梗阻并右肾积水、右肾结石，经过3天的术前准备，由聂勇主任亲自主刀，在后腹腔镜下顺利完成了右肾盂切开取石术加肾盂输尿管离断成形术，两个手术同时完成，只花了不到3个小时即告成功，术后11天出院，治疗效果良好，病人非常满意。

　　肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病，由于肾盂输尿管连接部梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，导致肾萎缩和功能受损，成人和小孩均可发病，传统开放手术创伤大，愈合慢，腹腔镜下的肾盂输尿管成形术手术难度较大，属于功能重建性手术，缝合技术不佳易导致吻合口漏尿、扭曲、吻合口狭窄、肾周感染等并发症，增加患者痛苦，而我科腹腔镜技术已相当成熟，所以开展这类手术水到渠成，腹腔镜系列手术相继成功开展，填补了夷陵区多项技术空白，也给夷陵区患者带来了实实在在的好处。

　　不断改变、不断创新、不断发展是我们的座右铭，不断追求、不断努力、不断进步是我们不变的信念，没有最好，只有更好……