夷陵医院成功开展超声引导下假性动脉瘤硬化治疗术

超声影像科  王莉  任亮

近日，夷陵医院成功开展首例超声指导下假性动脉瘤凝血酶硬化治疗术。患者系70岁男性，因“冠心病”于夷陵医院行冠状动脉支架植入术后，右侧腹股沟区穿刺点处摸到一”乒乓球”大小搏动性包块，彩超诊断为假性动脉瘤，后多次行局部加压包扎，无明显好转。考虑到患者年龄较大，且自行吸收较慢，心血管内科主任李卫平遂与超声影像科主任任亮联系，双方决定行超声引导下假性动脉瘤硬化治疗术。患者及家属同意此方式，遂于10月22日进行手术，术中即刻观察到瘤体缩小，内彩流信号明显减少，手术效果佳。

假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流岀，被周围的组织包裹形成的血肿。由于没有真正的血管壁结构，一旦形成易随着反复破裂出血或感染而进行性增大，如未能及时诊断和处理，易导致大出血而危及生命。

近年来随着临床介入技术的广泛开展，医源性的血管损伤也日渐增多，假性动脉瘤是介入术后常见的并发症之一。超声在诊断假性动脉瘤上具有很高的临床价值，能够清楚显示瘤体的大小、形态、与周围血管的组织关系，确定破口的大小及位置，加之操作简单、移动方便、费用低廉、无辐射等优点，目前已成为假性动脉瘤的首选诊断手段之一；并且能在监测下指导注射凝血酶对其进行治疗，术中实时观察瘤体变化及其内血流信号减少程度。

在超声指导下的凝血酶硬化治疗假性动脉瘤由于创伤小、操作简单、实时监控等优点，目前已在临床广泛开展。夷陵医院该项技术的成功开展，为介入手术后并发症提供了高效、便捷的处理方式，减轻了患者术后痛苦。